Voorbeeldbrieven bezwaar

Als je een afwijzing krijg van de verzekeraar, gebruik dan een van deze voorbeeldbrieven


Bezwaarbrieven

Brief 1 Bezwaarschrift bij aanhoudende systemische klachten onderzocht door internist, bijvoorbeeld dokter Beekman of Nanayakkara.


Brief 2 Bezwaarschrift bij aanhoudende systemische klachten in geval je verschillende artsen hebt bezocht en dus een dik medisch dossier hebt met vele brieven.

Bij bovenstaande brief is het belangrijk om een brief te sturen waarin je laat zien wat jouw klachten en beperkingen zijn. In die brief verwijs je naar bijlagen uit je medische dossier.


Brief 3 Bezwaarschrift bij klinisch bewezen auto-immuunziekte met brief eigen specialist.

Bij bovenstaande brief is het belangrijk om dit document mee te zenden.


Brief 4 Uitgebreid bezwaarschrift bij auto-immuunziekte als je bij 1 van de internisten (Beekman, Nanayakkara of Verhagen) bent geweest.

Bij bovenstaande brief is het belangrijk om dit document mee te zenden.


Brief 5 Bezwaarschrift bij achteraf gebleken scheur wanneer de vergoeding eerder was afgewezen.


Brief 6 Bezwaarschrift bij onjuiste toetsing door verzekeraar


Voorbeeldbrieven aanvraag vergoeding / declaratie

Brief 7 Voorbeeldbrief aanvraag vergoeding bij achteraf gebleken scheur. Bovenstaande brief kun je opsturen als blijkt dat de implantaten gescheurd waren en er geen aanvraag bij de zorgverzekeraar was ingediend. Je vraagt hierbij om restitutie van de kosten. Let op dat dit wel heel lastig is, want vergoeding hoort altijd vooraf aangevraagd te worden.


Brief 8 Voorbeeldbrief aanvraag vergoeding bij klinisch bewezen auto-immuunziekte met brief eigen specialist. Je vraagt hierbij om restitutie van de kosten. Er was dus geen aanvraag gedaan door je arts. Let op dat dit wel heel lastig is, want vergoeding hoort altijd vooraf aangevraagd te worden. Bij bovenstaande brief is het belangrijk om dit document mee te zenden.


Brief 9 Voorbeeldbrief aanvraag vergoeding bij aanhoudende systemische klachten onderzocht door internist. Je vraagt hierbij om restitutie van de kosten. Er was dus geen aanvraag gedaan door je arts. Let op dat dit wel heel lastig is, want vergoeding hoort altijd vooraf aangevraagd te worden.


Weergave klachten en beperkingen

Brief 10 Voorbeeld van een chronologische weergave van klachten en beperkingen met verwijzingen naar bijlagen.


Voorlopig bezwaar

Brief 11 Mocht je binnen een bepaald termijn je bezwaar moeten opsturen en heb je niet alles op tijd afgerond, kun je altijd een voorlopig bezwaar op nader aan te voeren gronden opsturen. Dan schrijf je alleen dat je in bezwaar gaat tegen de beslissing, omdat je operatie wel medisch noodzakelijk was. En dat je de gronden (argumenten met bewijsstukken) later opstuurt.


Belangrijke documenten die je toevoegt als bijlage

Protocol voor toetsing van medische noodzaak voor explantatie van siliconen borstimplantaten bij aanhoudende systemische klachten

Standpunt explantatie van siliconen borstimplantaten bij aanhoudende systemische klachten


Medisch dossier opvragen of internist bezoeken

Het is heel belangrijk om zoveel mogelijk bewijzen mee te sturen. Vraag daarom je medisch dossier op en alle brieven van de specialisten die je hebt bezocht. Alle vrouwen die nog niet naar specialisten zijn geweest raad ik aan om een verwijzing naar een internist te vragen.


Afwijzing bezwaar?

Bij afwijzing op het bezwaar dat je hebt ingediend bij de verzekeraar, kun je hulp vragen aan de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen SKGZ. Helaas is dit vaak een langlopende procedure, dus hopelijk hoeft het niet zover te komen.  Dien in deze situatie ook een klacht in bij de Nederlandse Zorgautoriteit. Laat vooral ook weten hoe belastend deze situatie voor je is, omdat je moet vechten voor een medisch noodzakelijke behandeling en dat dit jouw gezondheid en herstel niet ten goede komt.


Meer informatie op ons forum >>