Merk staat in medisch dossier
Recht op inzage en kopieën
Je kunt je dossier opvragen met deze voorbeeldbrief >>
Je hebt recht op kopieën van je hele medische dossier, met brieven naar je huisarts, röntgenfoto's, onderzoeksuitslagen enz. Het medisch dossier kan verduidelijken wat er precies gebeurd is
Je dossier bevat ook alle bloed- en andere onderzoeksuitslagen en bevindingen, die belangrijk kunnen zijn om aan te tonen dat het om siliconen- gerelateerde klachten gaat
Verzamel zoveel mogelijk bewijzen, maak overal kopieën van
Een arts mag geen geld vragen voor een afschrift van je dossier, ook niet voor portokosten. Dat is in de wet geregeld >> Het is overigens veiliger om zelf het afschrift van je gegevens op te halen omdat er met de post wel eens wat mis kan gaan en jouw medische gegevens in verkeerde handen kunnen vallen. Digitaal verzenden via een beschermde route is veiliger.
Je arts is verplicht je dossier binnen een maand te versturen, dat is een recht van de patiënt volgens de rijksoverheid >>
Voorbeeldbrief dossier opvragen
Voorbeeldbrief om het dossier op te vragen >>
Je kunt ook vragen of ze het dossier digitaal verzenden. Dat scheelt een hoop kopieerwerk voor zowel de arts als voor jezelf.
Merk staat in je dossier
In je dossier moet staan welk merk implantaten je hebt. Er moet een sticker in zitten met een code en jij krijgt met de operatie ook een 'paspoort' met het merk erop mee naar huis. Dit heb je nodig voor bv de rechtszaak tegen Allergan. Met deze voorbeeldbrief kun je het dossier opvragen >>
Het operatieverslag moet uitgebreid beschreven worden
Wij zien dat plastisch chirurgen vaak minimale informatie opgeven in operatieverslagen. Dat is nadelig voor de informatie die bij de huisarts terechtkomt en ook voor de landelijke registratie. Er wordt vaak geschreven: 'Wens tot verwijderen' en klachten en problemen worden amper vermeld. Hierdoor kloppen de registratiecijfers niet en wordt er geen actie ondernomen door de overheid. Een volledig operatieverslag is ook belangrijk voor een rechtszaak.
Wat moet in het medisch dossier staan?
Wat de plastisch chirurg heeft aangetroffen
Welke handelingen hij heeft verricht
Welk materiaal hij heeft gebruikt
Welk merk implantaten heeft hij verwijderd (of geplaatst)
Of er drains zijn geplaatst
Of kapsels wel of niet zijn verwijderd
Of weefsel is opgestuurd voor onderzoek
Of de implantaten vóór of achter de borstspier waren geplaatst
Wat er gedaan is om de borstholte vanbinnen schoon te maken.
Volgens officiële richtlijnen moet de volgende informatie vermeld worden in het operatieverslag >>
Het operatieverslag bevat ten minste de volgende informatie:
• identificatiegegevens patiënt;
• operatiedatum;
• naam operateur(s);
• naam anesthesioloog;
• operatie-indicatie;
• peroperatieve bevindingen;
• beschrijving van de gebruikte techniek en materialen;
• eventueel opgetreden complicaties en hoe deze zijn behandeld;
• postoperatieve conclusie;
• postoperatieve instructies/nabehandeling.
De arts die jou geopereerd heeft is verantwoordelijk voor het dossier en dit valt volgens Bureau Clara Wichmann onder dossieraansprakelijkheid. Als de dossiers niet volledig zijn, kun je het ziekenhuis of de kliniek hiervoor benaderen.
Onvolledig dossier
Als het dossier niet volledig is, kun je dit melden bij het ziekenhuis of de kliniek. Een chirurg is verplicht om een duidelijk verslag te maken waarin staat:
• identificatiegegevens patiënt;
• operatiedatum;
• naam operateur(s);
• naam anesthesioloog;
• operatie-indicatie;
• peroperatieve bevindingen;
• beschrijving van de gebruikte techniek en materialen; (dus ook het merk en typenummer van de borstimplantaten)
• eventueel opgetreden complicaties en hoe deze zijn behandeld;
• postoperatieve conclusie;
• postoperatieve instructies/nabehandeling.
Bron >>
Artsen verstrekken soms geen dossier juist omdat het onvolledig is en ze weten dat ze hiervoor aansprakelijk gesteld kunnen worden.
Wat doen als het dossier niet meer bestaat en je het merk wilt weten
De arts die jou geopereerd heeft, is aansprakelijk voor het dossier. Hij/zij moet deze aan jou verstrekken ook al is de kliniek failliet
Als de kliniek niet meer bestaat, kun je aan je huisarts vragen of hij een operatie-verslag heeft ontvangen
Soms kan een patiëntenbureau in een ziekenhuis nog achterhalen bij wie betreffende arts destijds een 'contract' had
Als je huisarts niets heeft gekregen, kun je de vraag voorleggen aan het RIVM: Meldpunt expertisecentrum bijwerkingen implantaten >>
Op de buitenkant van de implantaten staat het merk en typenummer gedrukt. Bij de explantatie operatie is dit merk meestal nog te lezen, behalve als het implantaat volledig kapot is
Als een kliniek failliet is, kun je contact zoeken met de curator die het faillissement behandelde om te vragen wat er met de medische dossiers is gebeurd van de kliniek. Die zijn dan vermoedelijk elders in bewaring gegeven. Dit was de curator van MediConsult. Van andere klinieken zullen dat andere curators zijn. Ga zelf op onderzoek uit of mail ons. Meer info per kliniek: zie hieronder bij het volgende onderwerp.
Wat doen als kliniek failliet is en je wilt het merk weten?
De arts die jou geopereerd heeft, is aansprakelijk voor het dossier. Als je zijn naam nog weet, kun je hem opsporen om te vragen waar het dossier is gebleven.
Als een kliniek failliet is, kun je ook contact zoeken met de curator die het faillissement behandelde om te vragen wat er met de medische dossiers is gebeurd van de kliniek. Die zijn dan vermoedelijk elders in bewaring gegeven. Elke failliete kliniek zal een andere curators hebben. Ga zelf op onderzoek uit of mail ons.
Mediconsult
Ging in 2018 failliet
Curator: mr KJ Willemse. telefoon 023 – 531 95 65
Amstelveen kliniek
De kliniek is overgenomen door 'A - klinieken' kort na het faillissement in 2017. Telefoon 085 11 00 510
Curator; Advocaat mevrouw mr. A.C.A.D. Bakker. Telefoon 020-7953953
KEM-kliniek
Ging in 2016 failliet.
Curator: Advocaat mr. S.K. Li. Telefoon 020-6257250
Valkenhorst kliniek
Ging in 2016 failliet.
Curator: Advocaat mr. Remco Rosbeek. Telefoon 088 30 40 170
Contourkliniek
Ging in 2015 failliet
Curator: Advocaat mr. M. de Vries, Strauswolfs advocaten (voordien Vorstman). Telefoon 020 - 238 41 55
Total Beauty Clinic
Ging in 2015 failliet
Curator: Mr Lietaer Ivan, Kortrijk België, Telefoon +32 56 22 51 66
E-mail: ivan.lietaer@ejadvocaten.be
Merk vinden als je alleen het serienummer hebt
Op de website Implantaatcheck van DBIR kun je zelf zoeken of je implantaat geregistreerd is. Type daar het SN nummer (serienummer) in en probeer het te combineren met verschillende merken >>
Hoeveel jaren moet het dossier worden bewaard
In een ziekenhuis moet het dossier 20 jaar worden bewaard vanaf het laatste contact met de patiënt. >>
Academische ziekenhuizen moeten bepaalde documenten bewaren tot 115 jaar na de geboortedatum van de patiënt, zoals het operatieverslag en de ontslagbrief. Dat komt omdat op deze gegevens de Archiefwet van toepassing is. >>
In januari 2020 is de bewaartermijn verlengd van 15 jaar naar 20 jaar >>
Wat doen als dossier te vroeg is vernietigd?
Wettelijk gezien moet een dossier 20 jaar na het laatste contact met de patiënt bewaard blijven. (tot 2020 was dat 15 jaar). Academische ziekenhuizen moeten bepaalde documenten bewaren tot 115 jaar na de geboortedatum van de patiënt, zoals het operatieverslag en de ontslagbrief.
Een arts is ten allen tijde voor de rest van zijn leven aansprakelijk voor het dossier. Je kunt hem/haar schriftelijk verzoeken om gegevens te verstrekken.
Je kunt een melding maken bij het ziekenhuis of kliniek. Vraag dan naar de functionaris gegevensbescherming, vertrouwenspersoon of klachtenfunctionaris. Als daar een negatieve reactie op komt, kun je een van de volgende stappen hieronder zetten.
Bijna elk ziekenhuis is aangesloten bij een Geschillencommissie zorg. Je kunt daar terecht als je er met het ziekenhuis niet uitkomt.
Het te vroeg vernietigen van een medisch dossier is een schending van de wet WGBO (Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst) - artikel 7:454 lid 1 BW, omdat daarin het recht op inzage is vastgelegd. Je kunt je klacht melden bij de arts/zorgverlener, klachtencommissie, Geschillencommissie Zorg, IGJ (inspectie).
Eveneens is het te vroeg vernietigen van een medisch dossier een overtreding van de AVG (Algemene Verordening Gegevensbescherming) omdat de patiënt het recht op inzage is ontnomen. Op de website van Autoriteit Persoonsgegevens kun je een zogenaamd 'datalek' op hun website melden, omdat het onrechtmatig verwijderen van een dossier hieronder valt. Er wordt door hen actie ondernomen richting ziekenhuis of kliniek.
Je kunt ook een klacht indienen bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ)
Als je een rechtsbijstandsverzekering hebt, kun je contact zoeken met een advocaat die gespecialiseerd is in medische aansprakelijkheid of privacy-recht.
Welke bewijzen heb je nodig voor de rechtszaak - schadeclaim Allergan
Bureau Clara Wichmann ontvangt graag alle stukken die je in je bezit hebt en in bezit kan krijgen. Er zijn namelijk geen documenten die je verplicht moet aanleveren. De rechter bepaalt of schadevergoeding wordt uitgekeerd aan de hand van de bewijsstukken die jij aanlevert. Upload daarom zoveel mogelijk documenten uit de lijst op deze pagina: Bestanden uploaden Zoho - Siliconenzaak
Zoals:
welke implantaten je hebt gekregen;
of de eigen borsten zijn geamputeerd in verband met borstkanker;
waar en wanneer ze de implantaten heeft gekregen;
of er consulten zijn geweest voor bepaalde klachten, en zo ja, welke klachten;
of er een explantatie heeft plaatsgevonden;
waarom, waar en wanneer die explantatie heeft plaatsgevonden;
wat het beeld bij explantatie was, dus hoe de implantaten eruit zagen;
wat de hulpverlener met de implantaten heeft gedaan na explantatie;
of er na explantatie een reconstructie heeft plaatsgevonden;
wat voor reconstructie er heeft plaatsgevonden;
waar en wanneer die reconstructie heeft plaatsgevonden.
Als een arts moeilijk doet kun je het best op formele manier je dossier opvragen, met deze voorbeeldbrief >> Het ziekenhuis is wettelijk verplicht om je medisch dossier twintig jaar in bewaring te nemen.
Registratie
Registratie is vanaf 1 januari 2019 verplicht. De arts moet je persoonsgegevens, het soort en merk implantaat doorgeven aan het landelijk implantatenregister. Als er iets mis is met een implantaat, kun je snel opgespoord worden. >>