MRI - echo

MRI is meest geschikte onderzoek om scheur aan te tonen

Op de website van de  beroepsgroep van de plastisch chirurgen (NVPC) staat het volgende in de chirurgische bijsluiter >> 

Bij klachten van de borst kan een MRI-scan of echo nodig zijn om na te gaan of een implantaat wel of niet gescheurd is, maar dit onderzoek kan nooit met 100 procent zekerheid bevestigen dat een implantaat nog heel is. Een MRI-scan is het meest geschikte onderzoek om  aan te tonen of een implantaat gescheurd is of niet. Toch blijft er een kans dat de uitslag van de MRI-scan onjuist is. Dus als de MRI-scan een gescheurd implantaat aantoont, kan het zijn dat het implantaat toch intact is en andersom. 

Als door de arts besloten wordt om een echo of mammografie te doen, dring dan toch aan op een MRI, omdat dit de meest betrouwbare methode is.

Beeldvormende technieken bij siliconen borstprothesen  >> 

Hoe vaak controleren met MRI of ze gescheurd zijn?

Volgens de Amerikaanse FDA moeten je implantaten de eerste keer na 5 à 6 jaar (na de implantatie) gecontroleerd worden met een MRI en vanaf dan elke 2 tot 3 jaar. >> 

Volgens een aantal fabrikanten zou het de eerste keer al na 3 jaar moeten en daarna elke 2 jaar. Op blz 8 van dit document over Mentor implantaten >> 

Wat kun je zien op MRI of echo?

Met zowel een MRI als echo kan gezien worden of een implantaat gescheurd is. Ook wordt soms 'sneeuwstorm' gezien, wat wil zeggen dat kleine siliconen deeltjes gelekt hebben uit het implantaat. 

Eveneens kan men zien of siliconen restanten in de oksels terecht zijn gekomen en daar knobbels hebben gevormd, de zogenaamde siliconoma's.

Toch worden intracapsulaire scheuren met een echo vaak gemist en blijft een MRI de beste methode.

Met de MRI-methode die wordt beschreven in dit onderzoek, zijn de borstklieren beter te onderscheiden van de siliconoma >> 

Wat is niet te zien?

Wat niet te zien is, zijn de siliconen moleculen die gelekt/gezweet hebben uit de implantaten. Die zijn te klein om waar te nemen. Maar je kunt er net zo ziek van worden als van gescheurde implantaten.

Geen mammografie

In plaats van een mammografie wordt geadviseerd om een MRI of echo te laten maken. Dit is veiliger dan een mammografie. Met de persplaten kunnen de (vooral de wat oudere) implantaten veel makkelijker scheuren en de siliconengel door de poreuze wand van de implantaten geperst worden.

Foto's MRI van gescheurde implantaten

MRI's verschillende merken implantaten

Een onderzoek met MRI-foto's van verschillende merken implantaten. Breast implant classification with MR Imaging correlation. 1999 >> 

Wetenschappelijke onderzoeken

Values of mammography, ultrasound and magnetic resonance imaging in diagnosing breast cancer with silicone implants. 2023 >>  

Magnetic resonance imaging of breast implants: Optimizing tissue contrast. 2023 >>

Developing a Specific MRI Technology to Identify Complications Caused by Breast Implants 2021 >> 

Imaging findings of mammary and systemic silicone deposition secondary to breast implants. 2018  >>

Multimodality Imaging-based Evaluation of Single-Lumen Silicone Breast Implants for Rupture. 2017 >>