SVS-Meldpunt Klachten Siliconen

Lees dit hele topic lieve meiden, dus ook alle berichten na dit bericht. Succes!

Informatie kapselvorming: https://www.mks.meldpuntklachtensilicon ... selvorming

Verwijderen kapsels
Wij raden vrouwen aan om aan hun arts te vragen zoveel mogelijk kapsel te verwijderen. Het liefst enbloc als dat mogelijk is.
Enbloc betekent dat het kapsel nog intact om het implantaat zit wanneer dit wordt verwijderd. Dit geeft extra bescherming mocht er een scheur zijn of sprake zijn van extreem zweten, zodat er geen siliconen in de borstholte terecht komen tijdens de operatie.

Helaas is het vaak onmogelijk om enbloc te opereren, omdat het kapsel erg dun kan zijn (vliesdun) of aan de spieren of ribben (tussenribspieren) vergroeid zit. Zoveel mogelijk kapsel verwijderen is wel noodzakelijk, het deel dat te dun is om te verwijderen of vergroeid is, moet wel blijven zitten, omdat dit anders voor heel veel schade kan zorgen. Met blijvende beschadiging van weefsels tot gevolg, nabloedingen en zelfs de dood.

Er zijn verschillen tussen wat artsen 'dun' vinden. Zorg ervoor dat de arts duidelijk maakt wat hij of zij onder 'dun' verstaat. Zodat je een weloverwogen beslissing kunt nemen die past bij jouw eigen situatie en wensen.

Raak niet in paniek als je arts een deel van het kapsel heeft laten zitten. De hoeveelheid siliconen in het kapsel zullen geen invloed hebben op het ziekteverloop. Je bent ziek geworden door rondzwervende siliconen en niet door dat kleine beetje dat mogelijk nog in de kapsels blijft zitten.

De siliconen lekken uit het implantaat, passeren de kapsels en gaan direct het vetweefsel en lymfestelsel in. In het omringende vetweefsel rond implantaat en kapsel en in je lymfestelsel, zitten dus eigenlijk veel meer siliconen dan in het kapsel zelf.
Toch blijft het belangrijk dat artsen het kapsel zoveel mogelijk verwijderen. Dit komt niet omdat daar mogelijk nog siliconen in zitten (wat natuurlijk niet fijn is), maar vooral omdat kapselweefsel, weefsel is waarin je immuunsysteem actief is. Juist dit zorgt voor de kettingreactie aan immunologische reacties in je lijf met klachten tot gevolg.
Daarnaast zijn kapsels een goede bodem voor bacteriën en schimmels die daar op leven. De aanwezigeid van deze micro-organismen triggeren ook je immuunsysteem en houden je ziek.
Verder kan er vanuit het kapsel ALCL ontstaan. Dit is een kanker van het immuunsysteem.
Uit onderzoek blijkt dat dit ook nog kan ontstaan als de implantaten al een hele tijd verwijderd zijn en het hele kapsel achterbleef.
Door achtergebleven kapsel kunnen er ook lokale ontstekingen in je borsten ontstaan, zelfs nadat implantaten zijn verwijderd. In het 2e topic lees je daar meer over.

Normaalgesproken ruimt je lichaam het kapsel op. Dit wordt door de opruimcellen van je immuunsysteem gedaan. Soms gaat er iets mis met de opruimactie en blijft het kapsel langere tijd zitten en kan het voor problemen zorgen. Daarom raden wij alle vrouwen aan om aan hun pc te vragen zoveel mogelijk kapsel te verwijderen. Niet enkel vanwege de mogelijke vervelende gevolgen, maar ook omdat je lichaam heel erg veel energie moet stoppen in deze opruimactie. En de eigenlijke opruimactie zorgt ook weer voor klachten.

Verschil Amerikaanse en Nederlandse artsen
In Amerika halen artsen (tegen flinke bedragen) alles weg wat er aan kapsel zit. En vrouwen vragen zich af waarom dat in Nederland niet gedaan wordt. In Nederland zijn artsen verplicht een behandeling aan te bieden die veilig is. Dus ze kunnen geen kapsels verwijderen als dit voor een onveilige situatie zal zorgen voor hun patiënt. Het zorgsysteem in Nederland is anders dan dat in Amerika, waar patiënten voor hun operatie en de complicaties die kunnen optreden, betalen. Hoewel in Nederland veel vrouwen zelf voor hun explantatie moeten betalen, worden complicaties uit het basispakket betaald. Deze kosten moeten beperkt worden, dat zijn de regels. Daarbij lopen artsen een grote kans om hun artsenbevoegdheid kwijt te raken als er door hun behandeling grote schade ontstaat of zelfs de dood van een patiënt optreedt.

Pathologisch onderzoek kapselweefsel
Veel vrouwen willen dat hun artsen de kapsels onderzoeken. Helaas wordt dit niet standaard gedaan bij alle artsen. Je kunt er wel om vragen.
Maar vraag jezelf af of je dit echt wilt, want in feite heeft het geen echte toegevoegde waarde. Alleen als er verdenking is op ALCL is het wel zeer belangrijk dat kapsels worden onderzocht. Als er geen verdenking is op ALCL, zal er niet echt iets belangrijks uit dat onderzoek naar voren komen. Wat vaak gezien wordt bij dit onderzoek zijn ontstekingscellen en afweercellen gericht op siliconen en verder niets.
Hoewel alleen pathologisch onderzoek ALCL kankercellen kan uitsluiten, kan de arts aan het verwijderde kapsel zien en voelen of het verdacht weefsel is.
Natuurlijk begrijpen we dat vrouwen toch zekerheid willen en daarom wel een onderzoek willen. Bespreek dat dan met je arts.


Meer onderwerpen op forum over kapsels viewforum.php?f=229

In het tweede bericht wat meer informatie en onderzoeken over kapsels mocht je daar interesse in hebben.

In het derde bericht een nieuw topic met verwijzing naar een Amerikaanse website met zeer uitgebreide informatie over dit onderwerp. En de vertaling naar het Nederlands. Het is belangrijk om die informatie te lezen.

In het laatste bericht een uitgebreide uitleg over kapsels en systemische klachten.

Deze arts heeft veel explantaties gedaan en laat de kapsels zien en vertelt waarom het belangrijk is dat ze worden verwijderd.
In dit filmpje vertelt hij waarom ze de kapsels moeten verwijderen https://www.youtube.com/watch?v=jtJpg9rE3ws
Hier zijn visie op gebruik drains: https://www.youtube.com/watch?v=OmN0eb8lXfo
Foto's van kapsels: https://www.instagram.com/jchunmd1/?hl=en
Visie dr. Lu-Jean Feng: https://www.youtube.com/watch?v=cE3yw9Yiq4c Ook zij voert alleen explantaties uit.
Haar YouTube kanaal: https://www.youtube.com/channel/UCJLXP4 ... ilRhyQR5kg
Dr. Kappel deelt de visie van deze artsen en verwijdert altijd zoveel mogelijk kapsel en plaats drains.

Hier een heel goed voorbeeld bij één van onze dames van wat er kan gebeuren als ze de kapsels laten zitten: viewtopic.php?f=61&t=2280

Dit stuk komt uit verslagen van dr. Susan Kolb.
''If a patient is having chest wall pain, this is a symptom of either infection or inflammation from retained silicone in most cases. The other cause of pain is fibrocystic disease which I have seen in a large number of cases especially over areas of retained silicone and/or recurrent capsules.''
Bron http://www.plastikos.com/doc/articles/h ... cols/8.pdf

Hieronder lees je dat kapsels niet altijd vanzelf verdwijnen.
''Breast implant capsules are a foreign body immune response to breast implants. It has been proposed that capsulectomy after breast implant removal was unnecessary, as the body resorbs the capsule when the implant, the impetus for the foreign body response, is removed. We report eight women with persistent capsules 10 months to 17 years after silicone breast implant removal.''
Bron https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9514346

Hier een onderzoek over BIA-ALCL: https://www.sciencedirect.com/science/a ... 7815000388 bij achtergebleven kapsels.

Bij deze dame werd de diagnose BIA-ALCL pas gesteld nadat haar implantaten er al lange tijd uit waren. De implantaten werden er in 2011 uitgehaald maar de kapsels niet verwijderd. In 2015 kreeg ze klachten en hebben ze de kapsels verwijderd. In het kapsel werden ALCL cellen gevonden.

Verder wordt er dit gezegd: The main symptom of BIA-ALCL is painless swelling of the breast in a patient who has a history of receiving a textured surface breast implant. Although breast swelling is a common symptom immediately after any implant surgery, BIA-ALCL most commonly develops years after the procedure. Half of all cases of BIA-ALCL reported to the FDA have been diagnosed within seven to eight years after implant surgery, though the American Society of Plastic Surgeons (ASPS) notes that symptoms can appear two to 28 years after the procedure.

BIA-ALCL ontwikkeld zich meestal jaren na implantatie. De helft van alle gevallen die gemeld zijn ontstonden 7 tot 8 jaar na de implantatie, maar symptomen kunnen 2 tot 28 jaar na implantatie optreden.

Hier meer belangrijke informatie en onderzoeken over ALCL: viewtopic.php?f=161&t=2288
De uitgebreide info op onze site: https://www.mks.meldpuntklachtensilicon ... taten/alcl

Hier nog een onderzoek: Complications Related to Retained Breast Implant Capsules
Dit onderzoek vind je ook verkort op pubmed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7824616

Citing evidence that breast implant-related capsules resolve uneventfully, surgeons have elected to leave the capsules in place when implants are removed because capsulectomy adds both morbidity and expense to the procedure. However, recent clinical and histopathologic evidence suggests that uneventful resolution is not always the case, and several potential problems may arise from retained capsules after removal of the implant.

Retained implant capsules may result in a spiculated mass suspicious for carcinoma, dense calcifications that obscure neighboring breast tissue on subsequent imaging studies, and cystic masses due to persistent serous effusion, expansile hematoma, or encapsulated silicone filled cysts. Furthermore, retained capsules are a reservoir of implant-related foreign material in the case of silicone gel-filled implants and textured implants promoting tissue ingrowth. To avoid complications from retained capsules, total capsulectomy or postoperative surveillance should be offered to patients.

Silicone breast prostheses have been used in reconstruction and aesthetic augmentation of the breast since the 1960's. Some patients who are long-term recipients of these devices are now reporting complications necessitating their removal. At the time of surgical removal, the existing implant-related fibrous capsule maybe completely removed by capsulectomy.

1 Alternatively, the capsule may be modified to receive a replacement implant, 2, 3 or it may be left in place as a new implant pocket is created either anterior or posterior to the intervening pectoral muscle. 4 This practice is supported by animal studies published in 1973 indicating that capsules related to implanted silicone rubber blocks resolved within 4 weeks after removal of
the foreign body.5

However, the 1973 studies may not be directly relevant to breast implant- related capsules. That study was performed in guinea pigs, and implant were studied at 10 weeks, 3 months, 6 months and 1 year. Flat, untextured pieces of elastomer were implanted. There was no distension of the elastomer shell with silicone gel or saline. Unlike the guinea pig capsules, gel-filled and most textured breast implants are replaced because of capsular contracture or rupture have foreign material from the implant incorporated into the capsule. The body's attempt to clear that foreign material continues even if the implant is removed.

Disadvantages of capsulectomy at the time of implant removal include increased operative time and blood loss. Retroglandular (submammary) implants develop capsules that impinge on the well vascularized pectoral fascia and muscle, while submuscular (subpectoral) may be adherent to ribs and intercostal muscles. To prevent hematoma, some surgeons remove the anterior wall of the capsule, leaving the posterior capsule in place on the chest wall.4,6

Few authors have addressed the consequences of retained capsules. Palpable or mammographically detected breast masses related to breast implant capsules have been described.7,10 Such masses may be well circumscribed or bilaterally symmetrical, indicating their benign nature, and often have not been excised. Spiculated masses, by contrast, are excised for histopathologic examination to rule out adenocarcinoma. We report five patients with complications associated with retained implant capsules that required removal, facilitating histopathologic correlation with mammographic and clinical findings.

Without Graphics from the article and accompanying notes to them for the below cases. However, we felt the explanation of each case is very enlightening without them!
-----------------------------------------------------------------

Case 1

A 53 year old woman developed right breast carcinoma 9 years after breast augmentation with saline-filled implants. Her right saline- filled implant and capsule were removed at the time of radical mastectomy, and the left remained in place. Right breast reconstruction and removal of the left saline implant without capsulectomy occurred at another institution.

Follow-up mammograms of the left breast showed no implant, but wrinkled and calcified mass anterior to the ribs. Microcalcifications in the region of the benign-appearing macrocalcifications were progressive, prompting a breast biopsy. Histopathology of the removed tissue confirmed that benign calcification occurred in the collagenous layers of the former implant capsule.
-----------------------------------------------------------------

Case 2

A 49 year-old woman presented 7 years after bilateral subcutaneous mastectomy for fibrocystic disease followed by immediate reconstruction with subcutaneous saline-filled implants.

Postoperatively, she developed bilateral capsular contracture. Three years later, she underwent removal and replacement of the saline implants with Meme polyurethane covered silicone gel-filled implants (Natural-Y Surgical, Los Angeles, CA). She developed mastodynia (breast pain) and three years later underwent removal of the Meme implants without reconstruction.
Postoperatively, she developed bilateral breast masses.

Xeromammograms revealed bilateral spiculated solid masses with central lucency suggesting a central cysts. Biopsy of one of the masses revealed a stelate fibrous scar of foreign material with associated giant-cell reaction. One year later she underwent bilateral mastectomy with staged reconstruction using tissue explants.

On sectioning the tissue removed at mastectomy, a 4.2 X 2.2 cm (2.4 cm = 1 inch) mass in the unbiopsied breast had a central cystic cavity. The central cyst was lined by smooth fibrous capsule measuring 0.1 cm in thickness. Histopathologically, a breast capsule was identifiable focally, indicating the origin of the cyst.
Deep to the retained capsule, numerous triangular fragments of shattered foreign material were identified. These were surrounded by multinucleate giant cells.

Also, identified were intracellular droplets of refractile foreign material consistent with silicone-gel and larger sheetlike fragments of refractile water-clear foreign material resembling silicone-based adhesive or silicone elastomer shell fragments. In other areas, the cyst cavity was not apparent, but solid aggregates of banks of dense connective tissue with associated foreign material could be identified.
-----------------------------------------------------------------

Case 3

A 46 year-old woman underwent bilateral
subglandular (submammary or under the breast tissue) augmentation mammaplasty 18 years earlier. She developed recurrent capsular contracture requiring multiple bilateral closed capsulotomies. During that time, she had the onset of food allergies, paresthesias, visual changes, fungal infections, joint pains, seizures, memory loss, and myalgias.

Ten months prior to the current surgery she underwent bilateral removal of the implants. At that time she was told she had bilateral rupture, right "worse than her left. The implant capsules were not removed. She then noted bilateral breast masses that prompted self-referral to this institution. Xeromammogram revealed calcifications bilaterally, apparently in the distribution of the retained capsules. In association with the right-sided calcifications, a dense, lobular, solid appearing mass was noted.

Ten months after implant removal, bilateral capsulectomy was performed. On the left, an empty-appearing sac was excised, measuring 12 X 11 X 2.3 cm. On the right, an 11.2 X 4.7 X 5.6 cm lobulated mass with a central cyst containing grossly evident silicone gel was excised.

Accompanying the right capsule was a rubbery yellow-gray 2.3 X 1.3 X 1.3 cm pericapsular solid mass that exuded a slippery clear material from cut surfaces.

Histopathologic evaluation of the excised tissue confirmed the presence of a fibrous capsules bilaterally. The right-sided cyst cavity was loculation in the retained capsule and contained water-clear refractile foreign material consist with polydimethylsiloxane gel. Residual capsules lumens were generally smooth but remarkable grossly for occasional translucent, smooth, flat plaques of adherent material with the consistency of calcium. This material was firm to the knife with a tendency to fragment or fracture on cutting.

Light miscrocopically, with the collagen layers of the capsule and in soft tissues deep to the capsule, there were numerous aggregates of mononuclear macrophage-type cells with vacuoles of refractile nonbirefringment foreign material consistent with polydimethylsiloxane. Multinucleate giant cells were present. Dystrophic calcification was linear in orientation, parrallel to the capsular lumen. In addition to the luminal gel, the right rubbery mass adherent to the exterior aspect of the capsule was a silicone granulomas, with droplets of silicone oil surrounded by multinucleate and mononuclear macrophages.
-----------------------------------------------------------------

Case 4

A 49 year-old woman presented 12 years after bilateral augmentation mammaplasty with smooth-walled silicone gel-filled implants. Postoperatively, she developed bilateral Baker grade III capsular contractures, as well as the new onset of mastodynia (breast pain), arthritis, skin lesions, and memory loss. Xeromammograms revealed bilateral contained implant ruptures.
She returned to her referring surgeon, who removed the implants under local anesthesia in an office facility. Capsulectomy was not performed. Bilateral rupture of the implants was confirmed at the time of implant removal. Postoperatively, she presented to this institution with bilateral masses that had increased in size progressively.

A xeromammogram revealed bilateral retroglandular smooth-walled masses with marginal dystrophic calcification consistent with retained capsules. She underwent removal of these masses. The collapsed cystic structures had a 0.9-cm residual lumen of the right and a 3.1-cm residual lumen on the left and contained residual blood and silicone gel.

Histologically, the collapsed implant capsule was represented by serpiginous collagen-rich connective tissue structure interspersed with highly vascular granulation tissue and multiple aggregates of mononuclear cells containing refractile foreign material consistent with silicone.

The 3.1-cm residual lumen from the left side contained grossly evident silicone gel.
-----------------------------------------------------------------

Case 5

A 66 year-old woman with right breast cancer underwent right modified radical mastectomy and left prophylactic mastectomy with staged reconstruction using tissue expanders followed by silicone-containing implants (Dow Silastic II smooth-walled silicone gel). Postoperatively, she developed bilateral capsular contracture, Baker grade IV, which was unresponsive to closed capsulotomy.

Eight years after mastectomy, she developed a recurrent cancer of the right breast and underwent wide local resection of the recurrence and removal of bilateral implants without capsulectomy. Postoperatively, she received chemotherapy and radiation therapy to the right side. Four months after implant removal, she began to notice a progressive increase in size and volume of the left breast. She presented for reevaluation 9 months after implant removal with enlarged left breast that simulated her preoperative clinical appearance with implant in place. Ultrasonogram and xeromammogram findings were consistent with loculated fluid collection in the site of the prior implant.

Eleven months after explantation, she underwent left capsulectomy. The fluid collection detected by palpation and mammography was confirmed to the retained breast implant capsule. A 10 X 10 X 0.4 cm thick fibrous capsule distended with laminated blood clots was removed.

Histopathologically, the capsular space was filled with blood. Early granulation tissue was present on capsular surfaces, in some foci bridging gaps between redundant capsular folds. Numerous hemosiderin- laden macrophages were present, and occasional droplets of refractile foreign material consistent polydimethylsiloxane with were observed.


DISCUSSION

Patients who have undergone implant removal for clinical or mammographic evidence of implant rupture or systemic complaints have frequently undergone removal of the implant alone without capsulectomy. This procedure maybe done easily and rapidly under local anesthesia in an office setting. The addition of capsulectomy to the procedure may require an inframmary incision and extensive surgical dissection, adding to the attendant risks of a larger operation. Patient discomfort as well as longer operative times create the need for heavy sedation or general anesthesia. The increased costs associated with removal of both the implant and capsule may be prohibitive for some patients.

Since it has been reported that breast implant capsules resolved uneventfully after implant removal,5 and since capsulectomy adds both morbidity and expense to the procedure, many surgeons have elected to leave the capsules in place. However, recent clinical and histopathologic evidence suggests that uneventful resolution is not always the case, and several potential problems may arise from retained capsules after removal of the implant.

Histopathologic examination of retained capsular tissues provides evidence of the body's continuing attempts to resolve the capsule and process the foreign material after removal of the implant.

Collapse of the capsule with the appearance of granulation tissue in the lumen indicates that healing will gradually obliterate the dead space.11 This resolving mass may present as a palpable cystic mass that my tend to persist if blood, serous fluid,7 or retained silicone gel prevents apposition of the capsule walls and resolution of the cyst. In cases where no cyst formation is clinically apparent, calcification of the residual capsule wall may manifest as progressive microcalcifications mimicking malignancy (as in Case 2). Dystrophic macrocalcifications may obscure underlying breast tissue.

The granulation tissue formed by the body to obliterate the capsular space contains numbers vessels in delicate connective-tissue stroma that may be disrupted by shearing forces of one capsule sure over the other. Tearing of these vascular structures may predispose to hematoma formation, as in Cases 4 and 5, when retained capsules became clinically apparent as enlarging masses. The hematoma may appear after the perioperative period, as in Case 5 (4 months later), when thrombocytopenia occurred during chemotherapy with bone marrow-- suppressing chemotherapeutic agents. However, hematoma formation is not restricted to patients with bleeding disorders (Case 4).

In addition to silicone gel incorporated into the capsular tissue, pockets of silicone gel may be noted on inspection of cyst contents long after removal of a rupture implant (Cases 2 and 3). This reservoir of gel continues to be processed by cells of the reticuloendothelial system. Silicone gel has been known to accumulate in regional lymph nodes, occasionally resulting in clinical concern.

The ultimate fate of the retained silicone is not known. In the case of polyurethane foam- covered implants, as well as other textured implants promoting tissue ingrowth, some of the texture is left embedded in the pericapsular soft tissue. The metabolic fate and chemical nature of the by products of hydrolysis are under study.

In the case of implant removal with total capsulectomy, patients must be made aware that the potential exists for silicone to be retained in various tissue sites postoperatively. Implant removal and capsulectomy address the localized foreign material adjacent to the implant. Foreign- body granulomata elsewhere in the breast tissue, chest wall, and axilla, or regional lymph nodes that may bear deposits of silicone are not addressed with this operative approach.

In summary, retained implant capsules may result in a spiculated mass suspicious for carcinoma, dense calcifications that obscure neighboring breast tissue on imaging studies, and cystic masses due to persistent serous effusion, expansile hematoma, or encapsulated silicone filled cysts. Retained capsules are a reservoir of retained foreign material. These cases illustrate a spectrum of clinical problems associated with retained implant capsules.

In some patients, late complications offset the short-term gain in operative time and morbidity when capsules are left in place. Patients whose implants are ruptured or leaking and whose intact textured implants promote tissue ingrowth may benefit most from capsulectomy at the time of implant removal. Patients and surgeons who elect to leave capsules in place may prefer plan of follow-up surveillance with physical examination and imaging studies.

Bij meerdere forumleden werden de kapsels onderzocht. Hier lees je wat daar uit kwam.

Hieronder meer onderzoeken die laten zie hoe belangrijk het is zoveel mogelijk kapsels te laten verwijderen!

Helaas heb ik al jaren geen recentere onderzoeken toegevoegd, sorry!

The presence of silicone in breast capsules
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24173992

Silicone gel-filled breast and testicular implant capsules: a histologic and immunophenotypic study
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10430275

Foreign material in the capsules around breast prostheses and the cellular reaction to it
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/371727


Complications related to retained breast implant capsules
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7824616

Systemic inflammatory disorder related to fibrous breast capsules after silicone implant removal
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8234516

Calcification of breast implant capsules: incidence, diagnosis, and contributing factors
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7702307

Boeken waar ook iets over het onderwerp staat:

pag 88

pag 588

pag 144 halverwege de pagina

Hierbij een website van Amerikaanse artsen met informatie over explantatie. In het stuk komen alle aspecten van explantatie zeer uitgebreid aan bod. Ook de manieren van kapselverwijdering en de limitaties van enbloc verwijdering.

Bedenk je wel dat dit de eigen werkwijze is van deze artsen. Iedere arts heeft een eigen manier van werken. En niets is compleet fout of goed. Laat je altijd goed informeren wat bij jou het beste past.

Ik kan mij wel heel goed vinden in de werkwijze die in dit stuk beschreven wordt. Ze laten zien heel veilig te werken wat betreft het verwijderen van kapsels. Veiligheid hoort altijd voorop te staan!

Vertaald:
https://translate.googleusercontent.com ... sVzDjAx2qw

Engels:
Https://drgavinsandercoe.com.au/breast/ ... -procedure

Hierbij het antwoord op de vraag van een dame over het inknippen van het kapsel.

Sommige artsen laten een 'dun' kapsel zitten. Realiseer je dat iedere arts een eigen definitie van 'dun' heeft.
Een vliesdun of flinterdun kapsel (spinnenwebvlieskapsel) kan idd beter blijven zitten, want dit weghalen kan voor zeer veel schade zorgen en grote nabloedingen tot gevolg hebben.
Maar veel artsen laten ook een dikker kapsel zitten. Ten eerste omdat het verwijderen van kapsels veel kundigheid van de arts vraagt, veel operatietijd vraagt, nadelig kan zijn voor lipofilling en nadelig kan zijn voor het resultaat als de arts niet kundig genoeg is in het verwijderen ervan.

Wanneer een prothese zonder kapsel wordt verwijderd, ontstaat er een holte in de borst. Om dit te voorkomen wordt het kapsel op verschillende plaatsen ingeknipt, zodat het weefsel aan elkaar kan groeien.

Lees het eerste bericht uit dit topic aandachtig door en ook het bericht boven dit bericht. De website van een Amerikaanse arts die duidelijk en eerlijk schrijft over het verwijderen van kaspels en alles wat daarbij komt kijken.

Succes!

Ter extra info: deze foto laat een spinnenwebvlies kapsel zien. Dat laten alle pc's in Nederland zitten. Dit verwijderen is gevaarlijk en eigenlijk bijna zinloos. De voordelen wegen absoluut niet op tegen de nadelen.
download/file.php?id=838&mode=view

Is er altijd kapselvorming aanwezig bij een ieder die implantaten heeft? En halen ze tijdens een explantatie dit ook weg of moet je daar ten allertijden extra voor betalen?

Lieve Debbie,

Bij alle implantaten wordt er een kapsel gevormd. Bij de 1 blijft het dunner dan bij de ander.

Hieronder een belangrijk stuk dat ik gisteren schreef over kapsels en waarom dit er zoveel mogelijk uit moet (voor zover het mogelijk en het veilig is!!!).

Verder lees je in het eerste bericht van dit topic natuurlijk ook al veel over kapsels. En er zijn veel meer topics met belangrijke informatie over kapsels. Ik kan echt niet alles blijven herhalen....

Stel vragen aan je arts over het verwijderen van kapsel. Hierbij een topic over de voorbereiding op het explantatie consult: viewtopic.php?t=182

Artsen proberen allemaal het beste voor ons te doen. Hun doel is ons opereren en het mooiste esthetische resultaat behalen. Natuurlijk kijken ze ook naar onze gezondheid. Alleen hebben ze allemaal een andere kijk op de gevolgen van siliconen en kapselweefsel op onze lijven. Daarop baseren ze hun werkwijze. Het is aan de vrouw te kiezen voor de arts en werkwijze waar zij zich het fijnst bij voelt.

Er zit niks anders op dan zoveel mogelijk te lezen op het forum.

Succes!

Heel veel liefs, Luna

Bij alle mensen en dieren wordt het immuunsysteem getriggerd als er iets lichaamsvreemd wordt ingebracht. Allemaal! De formatie van kapsel laat dit zien.
Kapselweefsel is jouw immuunsysteem in actie. Het lichaam probeert de implantaten kwijt te raken. In kapselweefsel zitten o.a. vele 'vreetcellen' die het materiaal proberen op te slurpen en onschadelijk te maken. Er ontstaat een enorme kettingreactie waarbij allerlei stoffen en cellen van het immuunsysteem in actie komen. En dit 'in actie komen' maakt weer vele signaalstoffen vrij die nog meer hulptroepen van het immuunsysteem bijeenroepen.

In kapselweefsel binnen in de borst zie je wat er op lokaal niveau plaatsvindt. Maar deze reactie in de borst geeft bij veel vrouwen systemische klachten. We hebben het dus niet enkel over de problemen door migrerende siliconen. Maar het kapselweefsel op zichzelf kan al vele systemische klachten triggeren. Het immuunsysteem staat op scherp en kan ontregelen en ook eigen cellen gaan aanvallen of verstoringen geven in allerlei processen in het lichaam.

Dat lichaamsvreemde stoffen immunologische reacties oproepen kan geen enkele arts ontkennen. Zelfs bij een splinter wordt het immuunsysteem getriggerd en wordt een kapsel gevormd.

De problemen ontstaan dus wanneer het immuunsysteem ontregelt. Dit gebeurt het snelst bij de meest overgevoelige vrouwen die een genetische predispositie hebben. Bij sommige mensen is het immuunsysteem vanuit de genen wat scherper afgesteld dan bij anderen.

In én vanuit het kapselweefsel komt een reactie op gang die door kan werken op heel je lichaam. Dus los van migrerende siliconen. Dat komt er ook nog eens bij, want siliconen zweten altijd en sommigen (lees: velen) scheuren.

Alcl is 1 van de ziekten die kunnen ontstaan door ontregeling van het immuunsysteem. Alcl = kanker van het immuunsysteem. Het verband alcl en implantaten is aangetoond. Ontregeling van het immuunsysteem kan veel meer ziekten geven. Hoezo zou dat in dit geval niet kunnen?

Alcl kon 'makkelijk' worden aangetoond. Kankercellen zijn goed te herkennen onder de microscoop. Maar dat de rest niet goed kan worden opgespoord, wil niet zeggen dat er niks aan de hand is.

De ontregelingen die plaatsvinden, vinden plaats op celniveau. Dit is zeer moeilijk aan te tonen. Het onderzoek van Rita Kappel laat bijvoorbeeld ook zien wat siliconen op celniveau doen. Reken maar van yes dat dit niet alleen in een petrischaaltje gebeurt.
Maar nu hebben we het weer over wat siliconen doen. Wat ik eerder schreef, is wat je eigen immuunsysteem of kapselweefsel doet.

Kapselweefsel kan het immuunsysteem doen ontregelen en een groot scala aan klachten veroorzaken. Kapselweefsel is immuunsysteem in actie. Deze actie brengt ook een kettingreactie buiten het kapselweefsel op gang. En dit kan bij sommige vrouwen resulteren in klachten buiten de borsten.

Dit is maar 1 van de vele dingen die kunnen plaatsvinden en die zorgen voor klachten. Er spelen meerdere factoren een rol bij het ontstaan van klachten en dat maakt het moeilijk om een causaal verband aan te tonen.

Rond een implantaat en op kapsel kunnen zich vele micro-organismen nestelen (biofilm). De aanwezigheid van deze micro-organismen vergroot ook de immuunreactie van het lichaam. Er zijn studies die laten zien dat vele reumatische aandoeningen kunnen ontstaan door bepaalde micro-organismen. Dit betekent dus ontregeling van het immuunsysteem door de aanwezigheid van micro-organismen. Het immuunsysteem keert zich tegen de eigen cellen en beschadigd die.
Aan de basis van kapsel contractie (kapsel baker 4) zitten waarschijnlijk bacteriën die zich op de prothesewand hebben gevestigd. Het lichaam reageert met formatie van steeds meer kapsel. Het kapsel wordt dikker en gaat samentrekken. Ze zijn er nog niet helemaal uit of dit ook een oorzaak is bij het ontstaan van ALCL. Ik vermoed dat het ook bij ALCL om meerdere factoren gaat maar dat dit een grote rol speelt.

Weer laat dit zien dat kapselweefsel, weefsel is dat er gewoon zoveel mogelijk uit moet, omdat het een bron is van veel ellende.

Maar er spelen veel meer factoren een rol in het ontstaan van systemische klachten. Ook het eigen vermogen van het lichaam om te ontgiften speelt een grote rol. Er zijn mensen die een 'gendefect' hebben en waarbij het vermogen om te ontgiften lager is dan bij mensen zonder dit gendefect. Het MTHFR gendefect. Bij het deel over ontgiften kun je daar meer over lezen. Bij de meest zieke vrouwen is dit gendefect aanwezig.
Het gevolg hiervan is dat toxinen zich makkelijker in het lichaam kunnen ophopen met alle gevolgen van dien....