Vergoeding explantatie bij Graves?

Lees hier meer.

Moderators: Essi, Susana

ripeeters5
Berichten: 11
Lid geworden op: 18 okt 2020 20:29

Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door ripeeters5 » 18 nov 2020 07:18

Hi,

Ik heb dit gestuurd naar pno.

Uw vraag: Verwijderen borstimplataten. Welke regels hanteert u. Ik heb mentor protheses, plaatsing 2012/2013. Bewezen autoimmuunziekte, ziekte van Graves. Onder behandeling van een endocrinoloog. Diagnose februari 2018.

Graag verwijs ik u dan dan ook naar: Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, 32 805, nr. 83 waarbij de heer Bruins (voormalig minister) het volgende schrijft: Nazorg en verwijdering borstimplantaten “Ik trek mij het lot van alle vrouwen aan die zorgen hebben over hun borstimplantaten na alle recente aandacht voor BIA-ALCL. Vooral die vrouwen met macrogetextureerde borstimplantaten. Deze vrouwen kunnen zich altijd tot hun huisarts wenden als zij zich zorg maken of vragen hebben en zich, na verwijzing door de huisarts, melden bij hun plastisch chirurg of een andere (relevante) medisch specialist. Dit bezoek aan de huisarts en zo’n medisch-specialistisch consult, na verwijzing door de huisarts, betreffen verzekerde zorg. Indien bij het consult bij de medisch specialist onverhoopt mocht blijken dat er sprake is van een medische noodzaak voor verwijdering van de borstprothese *7 , dan wordt die verwijdering eveneens uit de basisverzekering vergoed.’’ (*7 De criteria voor medische noodzaak voor een explantatie van borstprothese(n): een scheur of lekkage van de siliconenprothese; kapselvorming die leidt tot (ernstige) pijnklachten; een steeds terugkerende infectie door de aanwezigheid van de prothese, en die niet reageert op andere behandelingen; als de borstprothese interfereert met de behandeling van borstkanker (bijvoorbeeld radiotherapie); bij aanhoudende systemische klachten, die niet verminderen door andere behandelingen; en als de patiënt BIA-ALCL in haar borst heeft.) Dossier van de plastisch chirurg krijg ik opgestuurd.

Nu krijg ik als antwoord dit.
1 punctie kan toch niet, dan prik je de implantaten toch lek
2 zo lees ik het niet in het artikel van bruins
2
3 er zijn voor mijn ziekte van Graves wel nog andere behandelmogelijkheden. Nl schildklier deels of helemaal verwijderen of een andere methode met medicatie dan die ik nu doe.
4 ik krijg mijn Dossier nog vd plastische chirurge. Daarin staat type etc. Ik geloof nu mentot te hebben.
5 sta op de wachtlijst voor een immunoloog

Geachte mevrouw Peeters,

Uw vraag via ons contactformulier, over het verwijderen van borstprothesen, is door ons ontvangen. Hierover informeer ik u als volgt.

U vraagt onder welke voorwaarden er eventueel aanspraak op vergoeding mogelijk is.

Ten eerste dient de behandeling uitgevoerd te worden door een erkend ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum. Onze Zorgconsulenten kunnen eventueel voor u bekijken waar u snel terecht kunt.

De andere voorwaarde is dat het altijd aangevraagd dient te worden door het ziekenhuis. Het ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum kan gebruik maken van een digitaal aanvraagportaal. U hoeft de aanvraag dus niet zelf bij ons in te dienen.

De indicatiecriteria om eventueel voor vergoeding in aanmerking te komen voor het verwijderen van de prothese zijn de volgende:

• ruptuur of een lekkage van een siliconenprothese, welke aangetoond is door een mammografie, echo of MRI
• kapselvorming Baker-klasse IV
• een persisterende/recidiverende infectie door de aanwezigheid van de prothese, welke niet reageert op andere behandelingen zoals antibiotica
• interferentie met de behandeling van borstkanker (bijvoorbeeld radiotherapie) door aanwezigheid van een borstprothese
• een BorstImplantaat geAssocieerd anaplastisch grootcellig T-cel lymfoom (BIA-ALCL), aangetoond door middel van pathologisch anatomisch onderzoek met cytologische punctie of histologisch biopt
• Bij ernstige en aanhoudende systemische klachten, waarbij andere mogelijke oorzakelijke factoren voor deze klachten, anders dan de borstprothesen, door uitgebreid internistisch onderzoek zijn uitgesloten en er geen andere behandelmogelijkheden meer zijn dan verwijdering van de borstprothesen.

Bij de laatst genoemde indicatie dient er ook altijd een verklaring van de internist aanwezig te zijn waaruit blijkt dat andere oorzaken van de klachten zijn uitgesloten.

Na ontvangst van een aanvraag beoordelen wij of er inderdaad aan één van bovengenoemde indicaties wordt voldaan.

Op dit moment heeft de overheid nog geen andere indicaties genoemd waarbij het verwijderen van de prothesen uit de Basisverzekering vergoed kan worden.

Wat kan ik doen????

Groetjes Rilana Peeters

Gebruikersavatar
Luna MKS
Berichten: 6690
Lid geworden op: 02 feb 2012 10:27

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door Luna MKS » 18 nov 2020 09:48

Lieve Rilana,

Je moet zorgen voor een brief van je internist waarbij hij deze vragen beantwoord:

5. De volgende vragen, dienen in een aparte brief van de internist of klinisch immunoloog beantwoord te
zijn:
1. Wanneer zijn de protheses geplaatst?
2. Van welke aanhoudende klachten is sprake?
3. Sinds wanneer bestaan deze klachten?
4. Welke diagnostiek is er verricht?
5. Wat waren hiervan de resultaten?
6. Welke relatie ziet u tussen de bevindingen bij het onderzoek en de klachten?
7. Welke eerdere behandelingen zijn gedaan om de klachten te verminderen? En wat was
daarvan het effect?
8. Wat is het te verwachten effect van verwijdering van de protheses op de klachten?

Daarna moet de pc de aanvraag doen op basis van systemische klachten en de brief erbij doen. Heb je die nog niet, dan stuur je die later op.
Een andere manier is zoveel mogelijk brieven uit je medische dossier. Het topic over vergoeding is zeer uitgebreid met alle info die je nodig hebt. Ik kan dat echt niet constant herhalen..
Lees het aandachtig door, alles wat je nodig hebt staat er al. https://meldpuntklachtensiliconen.com/f ... php?t=1952

Geef je internist zoveel mogelijk informatie mee van deze pagina. https://meldpuntklachtensiliconen.com/f ... c.php?t=71

Succes!!! 👍💋💕☀️

Ps. Had even een eigen topic gemaakt voor je want dat was het infotopic. Zo houden we het netjes.

Even lezen graag 🦋WELKOM OP HET FORUM!🦋
Op onze WEBSITE vind je informatie en onderzoeken
Belangrijk: KLACHTEN DOOR IMPLANTATEN MELDEN!💪
Klachten over behandelaar of verzekeraar? MELD DIT!💪
Problemen met inloggen of registreren? LEES DIT!
⚠️Bij acute problemen je arts raadplegen!

Gebruikersavatar
Luna MKS
Berichten: 6690
Lid geworden op: 02 feb 2012 10:27

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door Luna MKS » 18 nov 2020 11:14

Aan dit topic heb je ook nog veel viewtopic.php?t=2737
Laat je internist dat lezen. Het geldt voor alle auto-immuunziekten.
De link naar dit topic vind je ook weer terug in het vergoeding topic. Daar staat echt heel veel.

Je kunt het!👊Succes!👍💋

Even lezen graag 🦋WELKOM OP HET FORUM!🦋
Op onze WEBSITE vind je informatie en onderzoeken
Belangrijk: KLACHTEN DOOR IMPLANTATEN MELDEN!💪
Klachten over behandelaar of verzekeraar? MELD DIT!💪
Problemen met inloggen of registreren? LEES DIT!
⚠️Bij acute problemen je arts raadplegen!

ripeeters5
Berichten: 11
Lid geworden op: 18 okt 2020 20:29

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door ripeeters5 » 18 nov 2020 12:27

Dank. Ik snap dat je het niet allemaal kunt herhalen.
Maar het is zoveel informatie dat ik het af en toe verlies 🤗.
Ik graaf nog verder. Fijn een apart topic. Hopelijk hebben meerdere gravers hier baat bij.

Gebruikersavatar
Luna MKS
Berichten: 6690
Lid geworden op: 02 feb 2012 10:27

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door Luna MKS » 18 nov 2020 12:35

Dat begrijp ik lieve schat, dat het erg veel is, maar korter kan dus niet, dan komen steeds weer vragen...
Ik ben enorm veel tijd kwijt aan het beantwoorden van dezelfde vragen. Ik kan dat niet opbrengen en heb daar ook geen tijd voor.

Het is heel lullig voor jullie, maar de enige manier om iets voor elkaar te krijgen of goed geïnformeerd te zijn en de juiste keuzes te maken, is lezen, lezen, lezen.

Je kunt het hoor! Vraag anders hulp aan je man. Mannen zijn vaak beter in het verwerken van geschreven informatie dan vrouwen. Laat hem voor jou de belangrijke stukken highlighten. Je moet vooral bij punt 3 in dat topic lezen.
https://meldpuntklachtensiliconen.com/f ... php?t=1952

💋

Even lezen graag 🦋WELKOM OP HET FORUM!🦋
Op onze WEBSITE vind je informatie en onderzoeken
Belangrijk: KLACHTEN DOOR IMPLANTATEN MELDEN!💪
Klachten over behandelaar of verzekeraar? MELD DIT!💪
Problemen met inloggen of registreren? LEES DIT!
⚠️Bij acute problemen je arts raadplegen!

Gebruikersavatar
Luna MKS
Berichten: 6690
Lid geworden op: 02 feb 2012 10:27

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door Luna MKS » 18 nov 2020 13:36

En vraag aan je arts om intercollegiaal overleg met Nanayakkara!

Even lezen graag 🦋WELKOM OP HET FORUM!🦋
Op onze WEBSITE vind je informatie en onderzoeken
Belangrijk: KLACHTEN DOOR IMPLANTATEN MELDEN!💪
Klachten over behandelaar of verzekeraar? MELD DIT!💪
Problemen met inloggen of registreren? LEES DIT!
⚠️Bij acute problemen je arts raadplegen!

ripeeters5
Berichten: 11
Lid geworden op: 18 okt 2020 20:29

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door ripeeters5 » 18 nov 2020 20:22

❤️

ripeeters5
Berichten: 11
Lid geworden op: 18 okt 2020 20:29

Re: Vergoeding explantatie bij Graves?

Ongelezen bericht door ripeeters5 » 26 nov 2020 14:50

Mail aan mijn endocrinoloog /internist

Beste mevrouw Bouts,

Ik ben inmiddels aardig ingelezen op ASIA. Heb ook contact met lotgenoten.
Een van deze dames heeft binnen een zeer korte tijd de diagnose gekregen en hiermee akkoord van haar verzekering voor vergoeding van de explantatie. Haar klachten zijn gelijk aan die van mij.
Extreem vermoeid
Nog geen 5 minuten energie
Emotioneel labiel
Geheugen
Woordvindingsproblemen
Verkeerde woorden uitspreken
Geen last van de borstprothesen. Ook bij haar lieten de mammografie en echo geen afwijkingen zien.

Auto immuunziekten spelen in mijn familie een rol.

Ik ontvang (nog steeds) mijn dossier vd plaatsing maar plaatsing was voor mijn klachten en graves.

Haar internist heeft haar doorgestuurd naar dr. Beekman ACIBADEM Amsterdam.
Deze internist is opgeleid door dr. Nanayakkara en zij hebben wekelijks overleg.
Nu zou het mij erg helpen om niet weer naar een andere endocrinoloog te moeten en om mijzelf de reis te besparen.

Hopelijk ziet u met dit schrijven mogelijkheden om tot een diagnose te komen en om explantatie te verzoeken.

Ik spreek u as dinsdag.

Met vriendelijke groeten Rilana Peeters

Plaats reactie

Terug naar “Explantatie kosten/vergoeding”

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers en 1 gast